Медицинский блог. Статьи про медицину.

Глибоко в шкірі розташовані залози, що виділяють жирову плівку, звану шкірним салом. Від цих залоз відходять канали виділень, по яких шкірне сало може досягти поверхні шкіри. Звичайне шкірне сало захищає шкіру від зовнішніх дій.

Як розпізнати вугровий висип?

Якщо сальні залози виділяє дуже багато шкірне сало — це себорея. Шкіра стає жирною і починає лисніти. З іншого боку, виведенню шкірного сала назовні важко в результаті затвердіння стінок проток від цих залоз. Коли шкірне сало і відмерлі клітки скупчуються в закупореній протоці, під шкірою утворюються так звані комедоны (або угрі).

Шкірне сало, що скупчилося в каналі, при зіткненні з повітрям в результаті окислення темніє, звідси і назва "черная точка" або відкрите вугор.

Якщо поверх комедона знаходиться тонкий шар шкіри, це називається закритим комедоном або білою крапкою. Такі угрі є найзручнішим местомом для розвитку певних бактерій. Ці бактерії викликають місцеве запалення, з якого в шкірі можуть утворитися більш менш крупні кисті.

Де найчастіше зустрічаються угрі?

Угрі — це хвороба сальних залоз. Тому вони з’являються тільки в тих місцях, де є сальні залози, тобто на обличчі, на верхній частині спини і у меншій мірі на верхній частині грудей. Отже, скажімо, на долонях або на підошвах ніг угрів не буває, тому що там немає сальних залоз.

Чи заразливі угрі?

Абсолютно немає. Отже можна без всяких проблем цілуватися з другом або з подружкою. Сама по собі зігріваючи висип не заразливий. Єдина небезпека — і це швидше форма самозаражения (або автоконтамінації) — це попадання інфекції з власних ранок, якщо угрі видавлюються дуже енергійно зараженими предметами або пальцями.

У чому причини появи угрів?

Єдина відома причина, окрім причин, що приписуються зовнішнім чинникам, це спадковість. Іншими словами, людина може бути запрограмований на виникнення угрів.
Для підлітка, у якого один з батьків страждав угрями, існує більше небезпеки, що у нього будуть угрі, чим для підлітка, у батьків якого угрів не було. Цим пояснюється, чому в деяких сім’ях часто зустрічаються угрі, а в деяких — немає.
Певну роль у виникненні угрів грають і гормони. Радикальні гормональні зміни в період статевого дозрівання ведуть до того, що організм як у хлопчиків, так і у дівчаток починає проводити чоловічі гормони, звані андрогенами. При вимірюванні змісту андрогенів в крові у хлопчиків, страждаючих вугровим висипом, воно здебільшого опиняється в нормі. Тут проблема лежить в області гормональних рецепторів шкіри. Рецептори деяких кліток шкіри дуже чутливі до гормонів, циркулюючих в крові. Така індивідуальна зміна чутливості приводить до того, що у деяких підлітків угрі виникають, а у інших немає.

Чи існують інші чинники риски?

Так, загострення вугрового висипу можуть викликатися ліками, що приймаються при таких хворобах, як епілепсія і туберкульоз. Також їх може викликати і кортизон. Поява угрів може викликати і надмірне вживання деяких вітамінів (особливо В6 і В12). Цим частково пояснюється, чому у деяких підлітків, які посилено приймають комплексні вітаміни, наприклад, в червні, в екзаменаційний період, з’являються угрі.

Стрес сам по собі не веде безпосередньо до виникнення або посилювання угрів. Проте, наприклад, під час іспитів, стрес може привести до посиленої маніпуляції з ранками і кращого способу викликати загострення хвороби не існує.

Нарешті, у дівчат за декілька днів до початку менструації може загостритися передменструальна поява прищів.

Чи грає живлення яку-небудь роль у виникненні угрів?
Жодне наукове дослідження не показало, що між виникненням вугрового висипу і споживанням певних харчових продуктів існує яка б то не було зв’язок.

Люди, страждаючі вугровим висипом можуть є все, що завгодно — шоколад, смажену картоплю, яйця.

Серед огрядних людей угрі зустрічаються не частіше, ніж серед худорлявих, швидше навпаки. Іншими словами, жири, що поглинаються людиною, не проявляють себе на шкірі у вигляді угрів. Проте, якщо хтось переконаний, що певний вид їжі викликає у нього або у неї угрі, то краще за вживання цієї їжі уникати.

Як відноситися до косметичних засобів?

Більшість косметичних засобів дуже жирні і зазвичай посилюють вугровий висип. Косметичні продукти на основі ланоліну і вазеліну (особливо жирні) у будь-якому випадку протипоказані при угрях.

Всі жирні креми посилюють розвиток прищів, тому що закупорюють пори і, таким чином, сприяють виникненню угрів (прищів). Всі так звані зволожуючі креми є кремами на основі масел.

Для догляду за жирною шкірою потрібно вживати набагато сухіші креми на спиртній основі або креми простого складу. Деякі косметичні засоби використовуються також як макіяж.

Багато так званих засобів боротьби з вугровим висипом тому не надають дії, а тільки маскують якоюсь мірою ранки складом, що по можливості наближається по своєму кольору до природного кольору шкіри.

З якого віку з’являється зігріваючи висип?

У дівчаток вона починається в середньому в 10—11 років, у хлопчиків — зазвичай в 12—13 років.

Зазвичай угрі зникають до 20-25 років, але у деяких людей вони зберігаються майже на все життя. Точно передбачити, як довго залишатимуться угрі у якоїсь певної людини, неможливо.

Чи буває у хлопчиків більше за угрі, чим у дівчаток?

Угрі частіше спостерігаються у дівчаток, тому що дівчатка частіше звертаються до лікаря, чим хлопчики. Але в цілому частота випадків у обох полови практично однакова.

Чи може зігріваючи висип виникати після 25-річного віку?

Зараз наголошується все більше випадків пізнього вугрового висипу, який викликається головним чином застосуванням певних косметичних засобів. Такий тип прищів спостерігається у жінок у віці 25-30 років, в основному навколо підборіддя, тому що вони дуже довго користуються дуже жирною косметикою або схильні до цього генетично. Майже завжди угрі залягають глибоко, і з ними доводиться боротися шляхом вживання ліків, тому що місцевої обробки в даному випадку виявляється недостатньо.

Які клінічні ускладнення бувають при вугровому висипі?

Клінічні ускладнення полягають перш за все в утворенні фурункулів, які доводиться розкривати, тому що інакше від них можуть виникнути неусувні шрами. Це не таке серйозне ускладнення, якщо мова йде про виняткових випадках загострення вугрового висипу.

Кому більше всього загрожує поява рубців?

В цьому відношенні можна частково грунтуватися на тому, чи страждали вугровим висипом батьки цієї людини. Якщо у отця або матери спостерігалася серйозна зігріваючи висип, то можна заздалегідь передбачити, що у їх дитини можуть виникнути угрі. Тому такі підлітки повинні починати лікування якнайскоріше, як тільки з’являться перші ознаки прищів.

Небезпека утворення рубців для різних людей різна і не залежить від спадкових чинників.

Які ради гігієни можна дати людям з вугровим висипом?

Люди, страждаючі вугровим висипом, винні вранці і вечорам регулярно умиватися з милом, яке не дуже б дратувало шкіру, особливо у разі себореи. Якщо дівчинка віддає перевагу замість мила молочку, вона повинна користуватися відповідним тоніком для видалення молочка, тому що інакше відбудеться закупорка пір. Такий тонік необхідний. Так же необхідно обполіскувати шкіру після миття з милом. Шкіру не слід терти дуже енергійно в розрахунку видалити таким чином чорні крапки.

Чи потрібно боротися з вугровим висипом негайно і чому?

Боротьбу з вугровим висипом треба починати своєчасно, щоб запобігти утворенню рубців. Чим пізніше починається лікування, тим більше небезпека утворення рубців, які потім вже не можна буде видалити. Навіть якщо виникло всього два або три прищики, треба починати лікування. Втім, в цьому полягає успіх всіх місцевих способів лікування, які можуть застосовуватися. Не слід вірити тому, ніби початок статевого життя сприяє вирішенню проблеми.

Чи можна, страждаючи угрями, знаходитися на сонці?

Власне кажучи, гірше за сонце нічого не може бути. Якщо порівнювати угрі пацієнта в травні або червні з тим, що з ним твориться у вересні, то до кінця вересня угрі набагато помітніші, ніж до кінця травня. Чому це відбувається?

Від сонця шкіра стає товщою, а чорні угрі висихають і це робить їх менш помітними. Після літніх канікул угрі висипають знову, після того, як зійде загар. Те ж саме можна сказати про відвідини солярію. Тому людям, страждаючим вугровим висипом, не слідує дуже багато знаходитися на сонці. Вони повинні захищати свою шкіру за допомогою спеціальних засобів (молочка або рідкого крему).

Для початку бажаного наносити повноцінний захисний шар, щоб по можливості запобігти загару. В наступні дні можна користуватися продуктом з менш інтенсивним коэффицентом дії, проте все одно у вигляді нежирного крему.

Які методи лікування використовуються при вугровому висипі?

При вугровому висипі використовуються два методи лечения:

– засоби, що наносяться безпосередньо на шкіру у вигляді мазі, гелю або лосьйону;
– ліки, що вживаються.

Метод лікування визначається лікарем-дерматологом, який прописує ліки, відповідні типу вугрів і серйозності захворювання. Буває і так, що пацієнтові доводиться поєднувати одночасно обидва способи лікування (вживання і нанесення на шкіру). Який би метод не застосовувався, повний результат стане помітним тільки через декілька тижнів. Тому не варто дивуватися, якщо зігріваючи висип посилиться або поновиться після припинення лікування. Коли угрі зникнуть, краще продовжувати лікування з великими інтервалами, чим припиняти його зовсім.

Як можна боротися з рубцями?

При невеликих легких рубцях під них можна уприскувати колаген, щоб шкіра знову стала гладкою, як нормальна шкіра. Проте, введений таким чином колаген продовжує діяти тільки від 6 до 9 місяців. Може використовуватися хімічне або фізичне вилущування, при якому шкіра повністю віддаляється за допомогою хімічного засобу або свого роду фрези (під наркозом). У обох випадках пацієнт протягом декількох місяців повинен уникати сонця.

http://yamanouchi.amt.kiev.ua/allabout.htm